22 de agosto de 2014

Medicamentos na Terceira Idade - II
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“Quem mais sofre com a prescrição excessiva de medicamentos são os idosos – 85% deles apresentam diversas patologias associadas.”

Dr. Luiz Freitag

A palavra tem o significado de alteração para pior no tratamento de um paciente. Essa alteração pode ser provocada por qualquer tipo de substância. Para os médicos estarem capacitados a prescrever as mais diversas substâncias é necessário um conhecimento sólido de Farmacologia e de interação de drogas. É também imprescindível o tempo para analisar cada caso, nem sempre possível, por fatores que iremos discutir.
O conhecimento sobre iatrogenia não tem sido transmitido satisfatoriamente aos alunos de Medicina, por deficiência no ensino. Há um excesso de escolas médicas nos grandes centros - 117 na região sudeste, sendo 55 no Estado de São Paulo. A Organização Mundial de Saúde estabelece que é necessário um médico para cada mil habitantes. No Brasil já temos um médico para 264 habitantes.

Só em 2003 foram aprovadas mais três escolas, mas o CREMESP entrou com representação contra a aprovação desses cursos, por não ter sido consultado. As escolas médicas privadas cobram altas mensalidades (entre R$ 2.000,00 e R$ 3.000,00), não oferecem equipamentos nem corpo docente que justifiquem o alto custo.
Ocorre então a formação insuficiente desses alunos, que necessitam fazer residência médica de dois a quatro anos, conforme a especialidade escolhida. Muitos desses residentes nem sempre estão habilitados para o diagnóstico correto no dia a dia.

Sem condições financeiras para montar o próprio consultório, ficam à mercê dos convênios médicos, que lhes pagam preços não condizentes aos honorários mínimos estabelecidos pela Associação Médica Brasileira (AMB). Esse aviltamento profissional leva muitos médicos a “correr” com cada consulta, não chegando nem aos 15 minutos determinados pela AMB.

Quem mais sofre com a prescrição excessiva de medicamentos são os idosos – 85% deles apresentam diversas patologias associadas. As mais comuns são: doenças cardiovasculares, osteoarticulares, diabetes e doenças pulmonares. Para cada uma dessas doenças é necessário ingerir um ou mais medicamentos e geralmente esses pacientes consultam vários médicos. Nem sempre os profissionais verificam os remédios que o paciente vem tomando, sob prescrição médica ou não.

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